已婚夫妇的性生活虽属个人私事,然而为了维护妇女健康,在性生活上确实还有许多讲究。

    了解女性生殖器官的解剖、生理将有助于性生活更加合理化。  

     阴道是性交器官,其中存在多种细菌,以厌氧菌为主。  

    生育年龄妇女的卵巢分泌雌激素,它能促进阴道上皮增生、角化,细胞内贮存糖原,经阴道杆菌分解为乳酸,使阴道保持生理酸度,不利于细菌滋生,称为阴道的自净作用;另外,宫颈管内有粘液栓堵塞作为机械屏障阻止细菌上行入宫腔。上述保护作用一旦被破坏,则易引发生殖器感染。   
   
       下面分别叙述一些特殊情况下的性生活问题。  
   
    月经期   妇女通常每月行经1次,经期宫颈粘液栓脱落,宫颈口松弛,经血自阴道流出,不但破坏了阴道的酸性环境,而且也是细菌的良好培养基,此时机体抵抗力也相对低下。经期性交可促使细菌上行,平时非致病菌在此时可成为条件致病菌引起子宫内膜炎、输卵管炎、附件炎,甚至盆腔腹膜炎。另外,经期性交引发强力子宫收缩促进经血逆流可能促进子宫内膜异位症的发生。  

       妊娠、流产或分娩   

       为防止性交诱发子宫收缩引起流产,及性交可能将致病菌带入阴道成为产后感染的隐患,在早孕3个月内及妊娠末2个月内不宜有性生活;中、晚期妊娠,若胎盘位置低时,最好避免性生活,以防发生产前出血。流产后,由于宫颈粘液栓脱落,出血破坏了阴道防御机制,机体抵抗力下降,2周内也应避免性生活;分娩后也有同样的问题,而且产后阴道脆弱易受创伤,通常主张6周后生殖器官基本复旧后再恢复性生活为好。

    子宫颈电灼、激光、冷冻或锥形切除术后,局部结痂需要4周~6周才逐渐脱落,8周左右完全愈合,此前不宜有性生活,以免招致局部创伤、出血。

    宫腔手术,如子宫造影、宫腔镜检查、刮宫术后,宫颈粘液栓脱落,2周内不宜性生活,防止细菌上行感染。在准备行输卵管通畅性检查前也应避免性生活,防止万一受孕。

  腹式或阴式全子宫切除术后或阴道手术后,由于阴道局部存在伤口,应于术后6周左右复查,根据切口愈合情况决定恢复性生活的时间,多数需在术后2个月恢复性生活。剖宫产术后与正常分娩相同。

    全身性疾病的急性期或危重阶段,性生活可以增加身体负担,促使病情恶化;

  急性或亚急性生殖道炎症,性生活可能促进感染加重或扩散;

  妊娠并发症,如产前出血、胎膜早破等,性生活可能导致致命出血或感染,危及母、胎生命;

  急性泌尿系感染,如急性膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎,性生活可能使尿道口周围受创并促使细菌上行,致使感染难于控制。